کلــوز های بیمه مسئولیت کارفرما در برابر کارکنان
۱ تعدد دیات
به موجب این کلوز مسئولیت بیمه گذار ناشی از تعدد دیات با رعایت تعهدات بیمه گر برای فوت و نقص عضو
مندرج در شرایط خصوصی بیمه نامه تحت پوشش قرار دارد.
در ضمن حداکثر تعهد بیمه گر برای این کلوز با رعایت سایر تعهدات بیمه نامه از حداکثر تعهدات در طول
مدت بیمه نامه تجاوز نخواهد کرد.
۲ پوشش بیمه ای ماموریتهای خارج از کارگاه
جبران صدمات جسمانی وارده به کارکنان بیمه گذار در ماموریت خارج از کارگاه، از زمان اعالم اسامی افراد
به بیمه گر مشمول تعهدات بیمه گر می باشد.
در هرحال صدمات جسمانی کارکنان ناشی از وسایل نقلیه موتوری استثنا می باشد
۳ پوشش بیمه ای اماکن وابسته به کارگاه
صدمات جسمانی وارده به کارکنان بیمه گذار در اماکن وابسته به پروژه که خارج از محل مورد بیمه بوده و
فعالیت کاری در آن انجام نپذیرد و توسط بیمه گذار حدود آن تعیین گردد تحت پوشش می باشد. (حوادث
ناشی از استفاده وسایل حرارتی و برودتی غیر استاندارد و یا نصب غیر استاندارد در محل و زمان استراحت
تحت پوشش نمی باشد)
۴ پوشش مسئولیت مهندس مجری ذیصالح
مسئولیت مجری ذیصالح در خصوص خسارت جانی با رعایت شرایط این بیمه نامه تحت پوشش قرار می
گیرد.
۵ پوشش بیمه ای حوادث نقلیه موتوری به طور کامل
بر اساس این پوشش، برخالف بند دو ماده بیست و یکم شرایط عمومی بیمه نامه، خسارات بدنی وارده به
کارکنان ناشی ازحوادث وسایل نقلیه موتوری چه در زمان استفاده و حرکت یا در زمان سکون و خاموشی،
در صورت احراز مسئولیت بیمه گذار با شرایط ذیل تحت پوشش است.
۱-۵این پوشش هرگز جایگزین و مشمول شرایط بیمه نامه شخص ثالث اجباری موضوع قانون بیمه اجباری
خسارت وارد شده به اشخاص ثالث در اثر حوادث ناشی از وسایل نقلیه (مصوب ۰۲/۲۰/۵۹۳۱ )و تعهدات
صندوق تأمین خسارت های بدنی نیست و پوشش این کلوز محدود به مواردی است که مسئولیت حادثه
صرفا بر عهده بیمه گذار بوده و از محل بیمه نامه اجباری فوق الذکر یا صندوق تأمین خسارت های بدنی
قابل پرداخت نباشد. بدیهی است مسئولیت راننده عامل خسارت با وجود و یا عدم وجود بیمه نامه شخص
ثالث از محل این کلوز قابل پرداخت نخواهد بود..
۲-۵ در خصوص حوادث خارج از محدوده مکانی موضوع بیمه ، خسارت در صورتی قابل پرداخت است که
عالوه بر احراز مسئولیت بیمه گذار و شرط ۱-۵ فوق ، بیمه نامه در زمان وقوع حادثه دارای کلوز پوشش
مأموریت کارکنان بوده باشد.
تبصره : منظور از وسیله نقلیه موتوری زمینی تمام وسایلی است که دارای چرخ و قدرت حرکت و انتقال
نیرو اعم از سواری، بارکش، صنعتی، کشاورزی و کارگاهی مانند تراکتور ، گریدر ، لودر ، لیفتراک ، دامپر ،
میکسر، جرثقیل و امثالهم می باشد.
۶ پوشش بیمه ای مسئولیت پیمانکاران فرعی
صدمات جسمانی وارده به کارکنان و پیمانکاران ناشی از مسئولیت و پیمانکاران تحت پوشش قرار می گیرد.
۷ پوشش بیمه ای مسئولیت مهندسین ناظر یا مشاور
صدمات جسمانی وارده به کارکنان بیمه گذار ناشی از مسئولیت مهندسین ناظر و مشاور تحت پوشش قرار
می گیرد.
۸ پوشش بیمه ای پرداخت
خسارت بدون رای دادگاه
صدمات جسمانی وارده به کارکنان بیمه گذار ناشی از مسئولیت بیمه گذار بدون رای دادگاه جبران می
گردد.درصد نقص عضو زیاندیده توسط پزشک معتمد بیمه گر تعیین می گردد
۹ پوشش بیمه ای پرداخت هزینه پزشکی بدون اعمال تعرف
هزینه های پزشکی ناشی از صدمات جسمانی وارده به کارکنان بیمه گذار با ارائه صورتحساب مراجع
درمانی خصوصی جبران می گردد.
[foogallery id=”5990″]
۱۰. پوشش بیمه ای مطالبات سازمان تامین اجتماعی برای هر کارگر
مطالبات سازمان تامین اجتماعی از بیمه گذار صرفا بابت مستمری موضوع” تبصره یک ماده ۶۶ قانون
تامین اجتماعی که ناشی از حادثه منجر به فوت، بروز جراحت و نقص عضو کارکنان بیمه گذار می باشد،
جبران گردد”.
تعهد بیمه گر برای هر نفر به مبلغ …………… ریال و در طول مدت بیمه نامه معادل تعداد افراد تحت
پوشش غرامت های فوت و نقص عضو مندرج در بیمه نامه خواهد بود.
۱۱. پوشش بیمهای برای شخص بیمهگذار (پوشش حادثه)
صدمات جسمانی وارده به شخص بیمه گذار ، کارفرما ، پیمانکار ، مهندسین ناظر ، طراح ، مشاور و مجری
ذیصالح در اثر خطرات مورد بیمه فقط در محل مورد بیمه با خرید این کلوز تحت پوشش بیمه حوادث بوده
و خسارت وارده پس از اعمال بر روی سرمایه خریداری شده در ماههای عادی در زمان صدور بیمه نامه،
قابل پرداخت می باشد.
۱۲. پوشش بیمه ای خسارات جانی اشخاص ثالث
صدمات جسمانی وارده به اشخاص ثالث براساس تعهدات فوت و نقص عضو هر نفر در هر حادثه در محل
مورد بیمه در تعهد بیمه گر می باشد و تعهد بیمه گر در این کلوز از ۵۰ درصد حداکثر تعهد بیمه گر در طول
مدت بیمه نامه تجاوز نخواهد کرد.
تبصره :پوشش اشخاص ثالث برای مشاغل خدماتی و بازرگانی تحت پوشش این بیمه نامه نمی باشد.
تبصره :خسارت های وارده به اتباع خارجی فاقد مجوز کار و پروانه فعالیت تحت پوشش این کلوز نمی باشد.
۱۳. پوشش بیمه ای مابه التفاوت افزایش دیه
۵-۵۹ تعهد بیمه گر جهت افزایش دیه روز و حداکثر به میزان یک بار افزایش دیه به نسبت تعهدات مندرج
در بیمه نامه که توسط مراجع قضایی معین می گردد، خواهد بود.
۰-۵۹ تعهد بیمه گر جهت افزایش دیه روز و حداکثر به میزان دوبار بار افزایش دیه به نسبت تعهدات
مندرج در بیمه نامه که توسط مراجع قضایی معین می گردد، خواهد بود.
۹-۵۹ تعهد بیمه گر جهت افزایش دیه روز و حداکثر به میزان سه بار افزایش دیه به نسبت تعهدات مندرج
در بیمه نامه که توسط مراجع قضایی معین می گردد، خواهد بود.
۱۴. پوشش بیمه ای پرداخت غرامت روزانه به کارکنان
مسئولیت بیمه گزار در ارتباط با غرامت دستمزد روزانه ناشی از حوادث مورد بیمه جهت کارکنان بیمه گزار
به شرح زیر تحت پوشش بیمه نامه قرار می گیرد و تعهد بیمه گر از محل این کلوز ۵۰ درصد حداکثر
تعهدات بیمه گر در طول مدت بیمه نامه تجاوز نخواهد کرد .
حداکثر تعهد بیمه گر بابت دستمزد روزانه مبلغ …………. ریال و حداکثر تا ۸۶ روز برای هر نفر قابل
پرداخت می باشد.
۱۵. پوشش بیمه ای صدمات جسمی کارکنان بر اثر حوادث نامرتبط به فعالیت بیمه شده
صدمات جسمانی وارده به کارکنان بیمه گذار در محل موردبیمه ناشی از حوادثی که ارتباطی با نوع فعالیت
زیان دیده ندارد، تحت پوشش بیمه نامه قرار می گیرد.
منظور از فعالیت غیرمرتبط، کلیه امور اعم از جزئی یا کلی است که خارج از فرآیند شرح کار موردبیمه و در
راستای موضوع فعالیت مندرج در بیمه نامه می باشد.
۱۶. مسئولیت مدنی بیمهگذار در قبال کارکنان پیمانکاران
به استناد این کلوز مسئولیت مدنی بیمه گذار در قبال کارکنان پیمانکاران، با استناد رای محاکم قضایی و
درصد قصور تعیین شده طبق شرایط این بیمه نامه تحت پوشش می باشد.
